Consejo Nacional contra las Adicciones, CONADIC
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CONSEJO ESTATAL CONTRA LAS ADICCIONES
ESTADO DE VERACRUZ

Datos del Sistema de Vigilancia Epidemiologica (SISVEA) de 27 centros de tratamiento del estado de Veracruz, abril 2005 a abril 2006

En los 27 centros de tratamiento que reportan al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones, se registraron 1,352 casos, los cuales fueron atendidos por las Instituciones y Organismos no Gubernamentales que participan en este Sistema, y que se encuentran ubicados dentro en la zona urbana y rural de las jurisdicciones de Tuxpan, Poza Rica, Martínez de la Torre, Xalapa, Córdoba Orizaba, Veracruz, Cosamaloapan, y Coatzacoalcos de los casos registrados describiremos inicialmente las variables sociodemográficas:

CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS

Edad

Con relación a la edad de afluencia de las personas que acuden a recibir tratamiento, observamos que el 2 % acudió cuando su edad era menor de 14 años y esta situación comprueba que la edad de inicio en sustancias adictivas muestra una tendencia a disminuir, el grupo de mayor afluencia a los establecimientos para tratamiento de las adicciones se encuentra en el grupo de edad de 20 a 24 años con un 17.5% y es muy significativo desde el punto de morbilidad que el mayor porcentaje de casos son en el grupo de edad que va de los 15 a 40 años, en este rango se encuentra la edad productiva, acumulados estos grupos representan el 67.3 % de todos los ingresos y podemos comprobar lo anterior al cruzar las variables de situación laboral, en donde se demuestra que el 22% de la población estudiada tiene trabajo fijo y el 29% cuenta con trabajo ocasional, sobrepasando el 50% de los otros indicadores de situación laboral. (ver gráfica 1).

En cuanto a la distribución por género, de la población que acudió demandando los servicios de estas unidades, son 1144 pacientes del sexo masculino que representan el 92% y 108 casos del sexo femenino que representan el 8 %. En relación con esta variable es pertinente señalar que solo en 3 de los 27 centros de tratamiento el servicio se oferta para ambos géneros pero la demanda por parte del sexo femenino es muy baja. (ver gráfica 2).

Nivel Académico

En lo que se refiere a la variable del Nivel Académico es muy importante destacar que en la historia natural de la enfermedad se demuestra de cierta forma que en los estratos en que solo alcanzaron el nivel de primaria y secundaria es en donde se acumulan el mayor porcentaje de casos en tratamiento. ( ver gráfica 3).

Estado Civil

La siguiente variable que se encuentra en la cédula de registro de SISVEA es el Estado Civil y que por razones probablemente de las características del fenómeno biopsicosocial de las adicciones en esta variable además de las establecidas como soltero, casado, divorciado, unión libre o viudo aparece el término separado. Es notable que mas del 50% de los pacientes son solteros y existe la relación de que en los grupos de edad de 10 a 24 es donde se acumulan 452 casos en números absolutos, que representan el 32.5% de todos los casos, también llama la atención que las categorías de unión libre, divorciado y separado alcanzan 323 casos, que es por un solo caso menor al grupo de casados que son 324, las categorías que se resaltan tienen una gran importancia en la parte psicosocial de la historia natural de la enfermedad. (Ver gráfica 4).

Situación Laboral

En el proceso salud enfermedad del fenómeno adictivo las variables psicosociales juegan un papel importante para instituir diagnósticos epidemiológicos y así poder predecir como se puede comportar este fenómeno, en lo que respecta a la situación laboral, a pesar de que en la definición de alcoholismo se toca el punto de que el paciente ya no es productivo en los resultados del SISVEA que aquí se analizan, se demuestra que el mayor porcentaje de casos se acumula en los datos de trabajo fijo con el 23 %, trabajo ocasional con el 28 %, el 22 % si está desempleado, en la categoría de estudiante se reporta el 7% a pesar de que los grupos de edad que mas afluencia tienen son los de edad de enseñanza secundaria y bachillerato, en los grupos de edad de 10 a 25 años se acumula el 32 % de casos y sin embargo como ya lo asentamos solo el 7% se reporta como estudiante. Existe entonces la posibilidad de que el resto de este grupo de edad de la población haya truncado sus estudios por su enfermedad adictiva. (ver gráfica 5).

PATRÓN DE CONSUMO

El análisis de los datos en éste trabajo se está haciendo de acuerdo al orden que guarda el "CUESTIONARIO SOBRE CONSUMO DE DROGAS", que es una cédula de recolección de datos del SISVEA que se aplica en los centros de tratamiento para Alcohólicos y Farmacodependientes, después de las variables demográficas y sociales se recaban los datos específicos de consumo.
La definición de patrón de consumo de acuerdo al Manual para la Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones (http:/ www.ssa.gob.mx) se refiere a la historia natural del padecimiento, consumo por tipo de droga, droga de inicio, edad de inicio del consumo, historia del consumo (secuencia del consumo), frecuencia de consumo, cantidad de consumo, tiempo de exposición, droga de mayor impacto.
Para que haya una mejor comprensión de ésta parte es necesario conocer la definición de sustancias adictivas que se consideran como drogas dentro del SISVEA.

1. Alcohol   11. Anticolinérgicos.
2. Mariguana   12. Tabaco
3. Inhalables   13. Antidepresivos
4. Alucinógenos   14. Otros psicotrópicos
5. Heroína   15. Bazuco
6. Opio/ morfina   16 . Cristal
7. Cocaína   17. Rohypnol
8. Tranquilizantes   18. Crack
9. Barbitúricos   19. Refractyl
10. Anfetaminas    

Para tener un marco de referencia se representa en éste trabajo las drogas de consumo en el periodo estudiado por los 1352 pacientes, a continuación se muestran cuadros con porcentajes de: droga de inicio, droga de más impacto y uso de drogas intravenosas.

En el siguiente cuadro se aprecian la frecuencia de las 10 primeras drogas más consumidas en los 1352 registros estudiados de abril de 2005 a abril de 2006 y es muy importante el antecedente que los destilados ocupaban el 1er lugar de consumo en datos del 2004 en donde solo se registraba la región Xalapa, éstos también ocupaban el primer lugar igual para la mariguana con el 2º lugar y cocaína con el 3er lugar; las otras 7 drogas guardan también las mismas tendencias con la referencia anterior (Ver cuadro 1). En el cuadro número 2 se muestran las siguientes 9 drogas que se registraron en el periodo estudiado en los 1352 pacientes. Después de los casos mencionados que son las drogas más consumidas es importante mencionar que se registraron solo 3 casos de consumo de LSD, 2 de hongos que se registra como Psilocilibina en la codificación de SISVEA, un solo caso de consumo de opio, otro de Morfina y uno mas de Nubain analgésico potente con características parecidas a la de la morfina cuyo sal es la nalbufina.

 

Cuadro 1. Primeras diez drogas, SISVEA abril 2005 - abril 2006
DROGA
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Destilados
705
52.20%
Mariguana
531
39.20%
Cocaina
479
35.10%
Cerveza
430
31.70%
Alcohol puro
262
19.30%
Crack
153
9.68%
Thinner
78
5.70%
Pegamento c/ tolueno
72
5.30%
Metanfetamina (éxtasis)
28
2%
Pegamento c/mucilago
17
1.20%
Fuente. SISVEA Veracruz

 

Cuadro 2. Siguientes nueve drogas SISVEA, abril 2005 - abril 2006
DROGA
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Heroína
16
4.80%
Cola para zapatos
15
1.10%
Rohypnol (Flunitrazepam)
15
1%
Cemento c/ tricloroetileno
12
0.90%
Ritalín (metilfinidato)
12
0.90%
Rivotril (clonazepam)
11
0.60%
Cola plástica
9
0.60%
Diacepam (adepsique)
7
0.50%
Acetona
6
0.40%
Epamín (Fenitoina)
6
0.40%
Activo
5
0.30%
VINO
5
0.30%
Relazepam
5
0.30%
Cola para papel
4
0.20%
Fuente. SISVEA Veracruz N = 1352

DROGA DE INICIO

La droga de inicio es la primera droga consumida, no siempre es la causa de ingreso pero generalmente es la que abre el camino a las demás, en el cuadro 3 se muestra claramente como las cifras mas altas de casos se iniciaron con el alcohol en su forma de destilados en un 42.5%, le sigue la cerveza con el 25.4%, que son drogas legales; pero el tercer lugar lo ocupa la mariguana que es ilegal, éste patrón se presenta a nivel nacional aunque en los estados del norte de la república, la cocaína va sustituyendo a la mariguana, en los registros estudiados las drogas de diseño no ocupan lugares significativos como drogas de inicio ni tampoco la heroína y morfina, por otro lado aunque con solo 8 casos ya aparece el Crack como droga de inicio y comparando con las tendencias de droga de inicio de los registros de 2004, cuando solo se captaba la región Xalapa no aparece ésta droga. En relación con los primeros lugares en ese año se registro el 65% de cerveza y 17% de destilados. (Ver Cuadro 3).

Cuadro 3. Droga de inicio, SISVEA, abril 2005 - abril 2006
DROGA
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Destilados
574
42.50%
Cerveza
344
25.40%
Mariguana
168
12.40%
Alcohol puro
133
9.80%
Cocaina
40
3%
Thinner
19
1.40%
Pegamento
17
1.30%
Crack
8
0.60%
Cola para zapatos
7
0.50%
Tricloroetileno
6
0.40%
Pulque
5
0.40%
Pegamento c/mucilago
4
0.30%
Cooler
4
0.30%
Acetona
4
0.30%
Cola plástica
3
0.20%
Metanfetamina (éxtasis)
2
0.10%
Sin dato
2
0.10%
Otros tipos de alcohol
2
0.10%
Diacepam (adepsique)
1
0.10%
Rivotril (clonazepam)
1
0.10%
Stelazine (trifluoperazina)
1
0.10%
Ritalín (metilfinidato)
1
0.10%
Dexedrina (benzedrina)
1
0.10%
Tenuate (dietilpropión)
1
0.10%
Activo
1
0.10%
Morfina
1
0.10%
Nubain (nalbufina)
1
0.10%
Fuente SISVEAVERACRUZ N=1352

DROGA DE MAYOR IMPACTO.

De acuerdo al Manual para la Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones, la droga de mayor impacto es la droga que el paciente identifica como la sustancia que más le ha dado problemas en el ámbito de la salud, familiar, legal o económico, y que no siempre es la que motivó el ingreso al centro de tratamiento e inclusive en muchas ocasiones ya ni- siquiera la consumen en el momento de la encuesta, en esta parte del patrón de consumo también ocupan el primer lugar los destilados con 552 (40.8%) casos, le sigue la cocaína con 232 (17.2%), el alcohol puro con 204 (15.1%) casos y la mariguana con 141 (10.4); desafortunadamente el crack aparece con 95 (7%) casos ocupando el 5º lugar como droga de más impacto, como antecedente en los registros de 2004, aparece en el 14o lugar en los registros de Xalapa con solo 6 casos (5%), la cocaína mantienen la misma tendencia pues en ese año ocupó también el 2º lugar con el 37% de los casos.

Cuadro 4. Droga de mayor impacto, SISVEA, abril 2005 - abril 2006
DROGA
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Cerveza
42
3,1%
Coler
1
0.1%
Destilados
552
40.8%
Pulque
1
0.1%
Vino
2
0.1%
Alcohol puro
204
15.1%
Otras bebidas
2
0.1%
Mariguana
141
10.4%
Pegamento c/tolueno
19
1.4%
Cemento especial
3
0.2%
Pegamento c/ Mucílago
3
0.2%
Cola para papel
1
0.1%
Cola para zapatos
6
0.4%
Pintura en spray
1
0.1%
Acetona
1
0.1%
Thinner
17
1.3%
Activo
2
0.1%
Feniciclidina (PCP)
1
0.1%
Heroina
9
0.7%
Morfina
1
0,1%
Nubain (nalbufina)
1
0.1%
Cocaina
232
17.2%
Diazepam
4
0.3%
Clonazepam
1
0.1%
Alparazolam (tafil)
1
0.1%
Trifluoperazina (Trilafón)
1
0.1%
Fenobarbital
1
0.1%
Metilfenidato (Ritalín)
1
0.1%
Dietilpropión (Tenuate)
1
0.1%
Metanfetamina (Extasis)
1
0.1%
Flunitracepam
2
0.1%
Crack
95
7%
Sin dato
2
0.1%
Fuente. SISVEA Veracruz N = 1352

DROGAS INTRAVENOSAS.

Por la importancia que guarda la vía intravenosa por el peligro de contagio de padecimientos como la Hepatitis C y principalmente la transmisión de VIH entre pacientes que usan drogas por esta vía, el SISVEA tienen un apartado para cuantificar la frecuencia de estas entidades en la cédula de recolección de datos, después de la 6ª droga se codifica la pregunta ¿ha usado drogas por vía intravenosa?, existiendo tres opciones en el formato si, no y no se sabe o sin dato.

 

 

Afortunadamente, en nuestro estado las drogas intravenosas son muy poco usadas, entre los 1352 casos de estudio, el 95% no han usado drogas por vía intravenosa, el 4.4% si y el .07% no se sabe o no contestó. En comparación con los estados de la frontera, por ejemplo Sonora que reporta el 43% de pacientes que han usado drogas por vía intravenosa, nuestro estado tiene una prevalencia muy baja. (Ver gráfica 6).

 

Ultima modificación:
Viernes 8 de Agosto de 2008 a las 12:15 por Arq. Germán Diaz
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